社会认知交互训练

      【背景】

        社会认知损害常见于精神分裂症及其他精神病性障碍，被认为是其社会功能障碍的主要原因之一。改善精神分裂症患者的社会功能水平对患者本人及其家庭有着极为重要的意义。首先，社会功能损害是精神疾病患者本人及其家人的主要治疗需求之一。其次，改善精神分裂症的社会功能水平也有助于提高患者的主观生命质量。

鉴于临床尚缺乏针对性的干预措施和手段，我科于2015年11月引入社会认知交互训练技术（Social Cognition and Interaction Training，以下简称SCIT），旨在通过小组治疗的形式，提高精神障碍患者的社会认知加工水平，进而促进其社会功能的康复。

【治疗介绍】

社会认知交互训练（Social Cognition and Interaction Training, 以下简称SCIT）是一套适用于改善精神心理疾病患者的社会认知功能、以小组形式进行的心理治疗。它整合了社会心理学、基于接纳的心理治疗和社会神经科学的相关理论及研究成果，旨在通过小组治疗的形式，通过矫正社会认知缺陷和减少社会认知偏差，以达到帮助病患社会认知正常化、提高社会认知加工水平的目标，进而促进其社会功能的康复。

       SCIT的可行性和适用性在住院患者和门诊患者中均已得到证实。研究提示，SCIT能显著提升患者的情绪知觉和心理理论能力，并有助于纠正患者的归因偏差和元认知过度自信现象，改善患者的社会和社区功能水平，SCIT对精神疾病患者的精神症状和神经认知缺陷也有一定的疗效。

SCIT将在以下三个方面改善患者的社会认知：

 ●情绪知觉：指通过辨认他人的面部表情、语音语调估计出他人情绪的能力；

 ●心理理论：指理解他人想法及意图的能力；

 ●归因风格：指一个人在解释日常生活事件时的倾向。

经过两年多的探索，经过不断改进完善，使得SCIT成为更加成熟更适用于临床工作的治疗技术，截止目前，我科已开展35期SCIT课程，累计参与人数277人，目前SCIT已成为我科特色治疗项目之一。

【课程设置】

每期课程由1-2名治疗师（经培训的医生/护士/心理治疗师/医务社工）和5-8名患者组成，每期共8节课，分三阶段进行，包括：情绪辨识（1~4节）、想法辨识（5~7节）和综合运用（第8节）。课程采用多媒体教学，利用视频、图片、团体互动等方式促进患者对内容的理解，每节课后会布置家庭作业，帮助患者加深对内容的理解。8节课程两周内完成，每节课时间约1小时。