民以食为天，食以安为先。进食与吞咽是人类与生俱来的能力，是生存的必需，也是味觉美感享受的基础。吞咽反射是人体最复杂的反射之一，但由于脑中风、脑外伤、帕金森、痴呆、头颈部肿瘤术后等多种原因引起下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内摄取足够营养和水分引起吞咽障碍，导致误吸甚至引发吸入性肺炎、窒息、营养不良、小儿发育迟缓等严重后果，成个人生存危机，给家庭、社会带来巨大负担。

广州医科大学附属脑科医院神经康复科依赖依托广州医科大学康复医学院、附属脑科医院神经病学科及精神心理学科三大平台，与院内神经内科、神经外科和精神心理科联合，组成以疾病为中心的多学科康复团队，自建科以来致力于发展吞咽康复，取得显著的临床疗效。在邵明教授的指导下，张丽芳主任率领吞咽康复团队包括康复医师、言语吞咽治疗师、物理治疗师、康复专科护士小组，针对各种吞咽障碍，在我院积极开展吞咽障碍筛查、吞咽功能评定、软管内窥镜吞咽检查（Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing, FEES）、神经肌肉电刺激、经颅磁刺激、导管球囊扩张、间歇置管、营养支持指导、摄食训练、吞咽器官训练等评估与治疗技术，于明慧楼2楼新开“吞咽门诊”。

张丽芳主任运用专业知识，为就诊患者开展早期筛查、临床吞咽评估、仪器评估，经过系统的评估体系，精准找到吞咽障碍的病因，针对原发病进行治疗，运用先进的现代康复技术，结合传统治疗手段，迅速解决患者的吞咽问题。尤其是软管内窥镜吞咽功能检查（FEES），通过咽期吞咽前后咽喉部运动功能的评价，了解进食时食物积聚的位置及状况，分析吞咽过程中食团运送能力，观察声道、咽喉部吞咽道的变化，以及与吞咽、发声、呼吸的关系，对于吞咽障碍患者渗漏、误吸和潴留诊断的可靠性较好,是评估吞咽障碍的金标准。此外FEES还可以帮助部分患者选取合适的体位经口进食,在尽可能减少误吸的前提下经口进食,保持并提高经口进食的能力。进行FEES时,检查者直接观察被检查者的饮食情况,并根据患者的具体情况釆取相应的代偿手段,比如侧方吞咽、转头吞咽以及仰头吞咽等,或者提示治疗师更改患者进食食物的性状等。而吞咽障碍中的疑难杂症环咽肌失迟缓，运用导管球囊扩张术治疗，通过间歇性牵拉环咽肌，激活脑干与大脑的神经网络调控，帮助患者恢复吞咽功能，疗效明显，为广大吞咽障碍患者带来福音。

    专家简介：张丽芳，女，主任医师，副教授，硕士生导师，归国人员。中华医学会神经病学分会神经康复学组委员，中国医师协会神经病学分神经康复学组委员，中国卒中学会脑卒中康复分会委员，中国康复医学会康复评定分会常委，中国康复医学会帕金森及运动障碍分会委员，广东省精准医学应用学会帕金森病分会副主任委员。

    门诊地点：广州市荔湾区明心路36号广医脑科医院明慧楼2楼

    门诊时间：周五上午  吞咽门诊 张丽芳主任

                    周六上午  吞咽特诊 张丽芳主任