
体育运动带来的好处众所周知,对生理和心理都是很有益的。精神障碍患者往往由于症状影响,很多时候都是懒言少动,导致体重增加、代谢异常等后续问题。我们常常鼓励精神障碍患者坚持运动,对于身心康复都是十分有意义的。
但运动适度就好,千万别过度。因为运动也有可能“成瘾”哦!有越来越多的研究表明,过度运动可能对生理和心理产生不利影响。现在相关研究和文献在运动成瘾的定义、诊断和病因学方面已达成共识。运动成瘾被认为是一种强迫性和奖赏性的行为成瘾。
生物学研究表明,在啮齿类动物中,轮跑等运动会激活多巴胺奖赏系统,从而有助于减轻压力。有证据表明,跑步与内啡肽和大麻素有关,从而解释了可能导致运动成瘾的“跑步者兴奋”或快感。
遗传研究表明,控制药物偏好的基因也控制着对自然奖励行为(如锻炼)的偏好。心理学研究还从奖赏、习惯化、社会支持、压力缓解、避免戒断和减少焦虑等方面解释了运动成瘾。
有人认为,运动成瘾是运动和活动连续谱的一部分,从正常的运动,如娱乐性运动发展到危险性运动、有问题的运动,最后发展为一个较为极端的形式,成为运动成瘾。
运动成瘾已被证实描述为一种病态的行为模式,但在DSM-5中还没有正式的相关的诊断和描述。在ICD-10中,考虑属于“相关与冲动障碍”范畴。
根据目前相关研究和文献的共识,运动成瘾的核心症状有如下几点:运动量过大、缺乏控制、戒断症状以及与家人和朋友的冲突。
1.运动量过大,没有适当的休息和恢复,可能导致对身体的损伤,大大 增加受伤的风险。
2.运动行为带有冲动性,对运动行为失去控制,包括运动量和时间,运动成为一种强迫性的行为,强制性的任务。
3.一旦减少或者停止运动,他们会出现戒断症状,如内疚、沮丧、消 沉、紧张、焦虑、烦躁及各种躯体不适等反应。
4.在任何情况下,运动都是最重要的,重要性超越了家庭、工作和人际 交往,因为运动导致对社交的负面影响,忽略其他的兴趣爱好,影响人 际关系,甚至影响正常工作。

所谓“成瘾”,包括行为成瘾的核心,就是导致不良后果,但无法控制。上述几条描述中,关键是运动导致的不良后果,主要指导致躯体损伤及社会心理的不良影响。
有研究使用运动成瘾量表(Exercise Addition Inventory,EAI)评估运动员的运动成瘾风险,来自15个运动项目的参与者(n=417)和51%的女性完成了一项在线调查,结果显示,7.6%的人有运动成瘾的危险。这组人较为年轻,尽管疼痛和受伤,但仍有运动的倾向,如果运动不足,会感到内疚,并报告有严重的进食障碍症状。
预防或者克服运动成瘾,有几个建议:
1.要去选择多种形式的运动,不要过分依赖一种形式;
2.选择的运动项目最好带有一些技术和难度,需要一定努力才能完成;
3.选择的项目最好具有竞争性,并且需要与别人合作才能完成;
4.要努力培养对其他活动的兴趣,使自己感觉除了运动,还有其他更要、更有意义的事情去做。

运动是一门科学,不运动不利于身体健康,过量运动也会有损健康,所以要量力而行,适可而止。“运动成瘾”是一种极端形式,我们并非专业运动员,一般人也没有投入过多的精力和时间在运动上,要形成运动成瘾也不是那么容易的。而运动带来的好处是显而易见的,还是鼓励大家适当运动的!
我们要控制自己的锻炼行为,而不是被锻炼行为所控制。
作者介绍:段炼,主治医师,中南大学精神病与精神卫生学硕士,毕业后在广州医科大学附属脑科医院物质依赖科工作10余年,对成瘾性疾病及常见精神心理疾病有丰富诊治经验。
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【参考文献】
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