患者梁某某,刚退休2年,儿孙满堂,本该是享受幸福的晚年,但是天有不测风云,今年1月8日出现右侧肢体乏力、言语不清,在越秀区某医院就诊,头颅CT显示左侧基底节区肿瘤,经过内科治疗病情不见好转,反而逐渐加重。
1月16日转入广州医科大学附属脑科医院神经外科住院治疗。入院时患者言语不清,右侧肢体完全不能动弹,瘫痪在床,大小便失禁。入院后完善检查发现患者肺部也有一个肿瘤,考虑患者原发肿瘤在肺部,脑部是转移瘤。


神经外科秦明筠、张训主任团队2022.1.19对患者实施了手术治疗。 手术使用术中彩超精准定位,由于肿瘤临近运动纤维,术中使用电生理实时监测。

为减少对脑组织损伤,充分利用脑组织间隙,显微镜下采用解剖外侧裂,充分暴露肿瘤后微创完整切除肿瘤。 手术后经过20多天康复治疗,现在梁伯的生活已经恢复到1月8日之前的状态。现梁伯正等待基因检测结果准备下一阶段治疗。

广州医科大学附属脑科医院神经外科秦明筠主任指出:有癌瘤病史的患者,如果出现头痛、恶心呕吐、局部肢体乏力等症状,要考虑颅内转移瘤可能,应及时到专业医院就诊,以免进展快,延误治疗。如果是单发转移瘤,完整切除肿瘤后,积极治疗原发病,患者预后往往不错,大多数患者至少延长数年寿命。
脑转移瘤的治疗方案:
1、单发转移瘤或多发转移瘤但是一次手术能切除的,建议手术治疗;
2、多发转移瘤手术切除较困难,以放化疗较为合理;
3、对于个别多发转移瘤,药物不能缓解颅高压,为延长生命,可手术切除占位较大的肿瘤,再行进一步放化疗;
4、脑转移瘤经神经外科治疗后还需积极处理原发肿瘤。