谈到医学营养调节剂，很多人都会想到保健品。其实，他们是有区别的。医学营养调节剂作为一种营养调节途径，对治疗、康复、机体功能维持等起营养支持作用，并且具有医学循证证据，而保健品则缺乏医学循证证据，仅用于特定人群的机体功能调节。
营养调节剂主要包括以下几种：
1.宏量营养剂：脂肪，碳水化合物，蛋白质等；
2.微量营养调节剂：维生素，微量元素，矿物元素等；
3.天然植物营养调节剂:天然植物成分，提取物；
4.微生态调节剂：益生菌；
接下来将和大家探讨营养调节剂于抑郁症的医学循证证据。
叶酸，欧米伽3于抑郁症
针对抑郁症，联用欧米伽3对于辅助治疗抑郁症，发现了一般而言，高EPA配方在临床抑郁症中具有中到中度的积极作用，在MDD中是SSRI类的辅助治疗。同时L-甲基四氢叶酸剂量15mg/天时，对MDD有显著改善效果。
微量元素（锌）于抑郁症
Elham Ranjbar等人通过研究发现，服用锌补充剂，汉密尔顿抑郁量表减少值明显高于未服用锌补充剂，锌补充剂与 ssri 抗抑郁药联合使用，可能有助于减轻抑郁症患者的抑郁症状。
益生菌于抑郁症
近年来，随着肠道菌群-肠-脑轴的深入研究，人们逐渐认识到肠道菌群通过肠道菌群-肠-脑轴对大脑功能和行为进行调控，沿着神经，激素等双向通信网络，大脑也就能够影响胃肠道的分泌，感觉等。
Kazemi等通过研究发现，与抗抑郁药物同时服用，益生菌组相比单纯服用药物组BDI（贝克曼 抑郁量表）指数显著降低，提示益生菌对于抑郁症的辅助治疗有一定的作用。
同时，在Christina Peters等人分析中得出，不同年份不同分析者得出的结论中，在轻度到重度抑郁症的患者中，益生菌对于情绪的作用效果是显著的。以上营养调节剂于抑郁症的作用，同时也为国际指南CANMAT，RANZCP，CSP等所推荐。图例为CANMAT指南节选：
综上，营养调节剂对于抑郁症的治疗有着一定的作用，在平时的治疗过程中也应该关注此类物质的摄入。
参考文献：
【1】Ng Qin Xiang, Peters Christina, Ho Collin Yih Xian, et al. A meta-analysis of the use of probiotics to alleviate depressive symptoms.. 2018, 228:13-19.
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【6】王娜娜,霍贵成,李春,陆婧婧,李艾黎.益生菌对神经系统疾病作用的研究进展[J].食品科学,2019,40(11):338-342.
（作者：陆小兵；编辑：陈新锐）
