11月2日，国家药品监督管理局批准了治疗阿尔茨海默病新药 GV-971的上市申请，用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症），改善患者认知功能。新药的上市让老年痴呆症受到了前所未有的关注。这种新药是不是可以一改目前治疗上的困境？预防老年痴呆症，临床上有没有更好的办法？……

11月8日-10日，首届粤港澳大湾区国际神经科学论坛暨神经变性病高峰会议在广东大厦隆重召开。与会的国、内外专家学者围绕神经系统变性疾病，特别是阿尔茨海默病、帕金森病的基础研究、生物标记物、临床诊疗、药物研发、干细胞治疗等相关领域作了专题演讲。

中科院院士苏国辉以及广州医科大学附属脑科医院党委书记宁玉萍教授针对相关热点问题作了解答。

老年痴呆症患者已超1000万

随着中国社会老年化进程的加速，我国已成为全球老龄人口数量最多的国家，以阿尔茨海默病及帕金森病为代表的神经变性疾病是老年人中常见的神经系统疾病，其发病率随年龄增长而增加。

目前我国阿尔茨海默病的患病人数已经超过1000万，预计在近20年内还会快速增长。然而此类疾病的病因及发病机制目前仍未完全被阐明，起病隐匿，尚无特效治疗手段逆转疾病进展。随着病情进展，患者的社交、职业与生活功能均会受到严重影响，是老年人群致残、致死的主要原因，给家庭和社会带来了沉重的经济和照料负担。

“新药刚做完试验，效果我们也很期待”

11月2日，国家药品监督管理局批准了治疗阿尔茨海默病新药GV-971的上市申请，用于治疗轻度至中度阿尔茨海默病，改善患者认知功能，这为广大阿尔茨海默病患者提供新的治疗方案。

对此，宁玉萍教授表示，该药物的作用机制与其他治疗药物不同，主要是通过重塑肠道菌群平衡，抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多，减少外周及中枢炎症，降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化，从而改善认知功能障碍。目前只做了前期的试验，还没有在临床广泛使用，所以不知道真实效果，“大家对该药的期望值都很高，但到底怎样，我们也很期待。”

我国的阿尔茨海默病的发病率较高，65岁以上老人的患病率5.14%，统计显示，很多患者没有及早识别，导致只有20%的患者接受了治疗。

而一旦该病发展到了晚期，临床并没有很好地治疗办法。所以早识别早诊断早治疗非常重要。

“早期我们有很多方法延缓疾病的进展。痴呆症是以记忆障碍为首发症状的退行性病变，我们医院针对这个疾病专门建立了记忆门诊、记忆病房，以及实验室。就是为了帮助患者早期识别。”

对于轻中度阿尔茨海默病患者，可在生活方式上进行干预，如加强运动，打太极拳、散步等都是不错方式，饮食清淡，低盐、低脂、低糖，适当补充含有Ω-3脂肪酸的食物，如三文鱼、深海鱼等。

“目前对老年痴呆症的早期诊断仍然是核磁共振成像、PET成像、脑脊液蛋白标记物定量等较麻烦或者成本较高的检测方法。未来希望能通过实验室的研究，可以通过血液、嗅觉等的测定来更早地预测、诊断老年痴呆症。

运动健脑有科学依据

而在预防老年痴呆症方面，苏国辉表示，运动除了能强身健体防病外，还有一项更重要的作用是，可以让大脑保持活力，远离老年痴呆症。研究结果已经表明，健身锻炼可以保护大脑。中老年人每周做3次运动，坚持一年，他们大脑的海马区活动能力明显增强，记忆测试中的表现也更佳。

为什么运动能健脑？因此，每个人大脑都有千亿个神经元，但从20岁起会逐年下降，到了40岁，神经细胞的数量开始以每天1万个的速度递减。

而神经元负责接收、传递和处理外界信息，当神经元开始减少，那么就会影响记忆力、协调性及大脑功能。这也是为什么有人感觉年纪越大，脑子越不好用的原因。

当我们进行运动的时候，会促使身体释放类似胰岛素因子的生长因子（IGF-1）,这种胰岛素产生于肝脏，可有助大脑细胞的沟通，促使产生更多新神经元和血管。负责大脑传递的神经元开始增多，大脑的处理运行速度自然增快。

“运动不一定非要去健身房、会所，只要想锻炼，随时随地都能够动起来。一定要树立起‘主动健康’的意识。”他强调。

本次会议由广东省医学会主办，广东省医学会精神医学分会、神经病学分会和中国微循环协会神经变性病专业委员会承办，广州医科大学附属脑科医院、南方医科大学南方医院协办。来自全国各地及欧洲、北美的近300名神经变性病领域的专家、学者、临床工作者出席大会，围绕神经变性疾病的前沿进展及热点问题进行多维度深入交流和讨论。

广州日报全媒体文字记者张青梅 通讯员蔡骏逸、姚菲、宋易倩

广州日报全媒体图片记者张青梅 通讯员蔡骏逸、姚菲、宋易倩

广州日报全媒体编辑 冯冯