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人员类别 |
统筹基金支付比例 |
2024年门诊统筹基金最高支付限额 |
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未经基层转诊 |
经基层转诊 |
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在职职工 |
65% |
本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%(2024年度为7616元) |
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退休人员 |
70% |
本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7%(2024年度为10663元) |
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未成年人、在校生 |
50% |
55% |
1000元/人.年 |
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其他居民 |
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600元/人.年 |
【注意事项】
1、专科医院普通门诊待遇不受定点限制。
2、住院期间不得享受普通门诊待遇。
3、普通门诊统筹金不重复支付门诊特定病种待遇。
4、除未成年人及在校生外,其他城乡居民医保只能选定一家基层医疗机构享受普通门诊统筹待遇。