广州医科大学附属脑科医院 临床心理科 李爱凤

新型冠状病毒感染的肺炎（新冠肺），主要经呼吸道飞沫和接触传播，以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、和腹泻等症状。随着全国确诊病例不断增加，引发人们心理恐慌，各种心理问题不断出现，特别有些心理问题伴随的躯体症状又与“新冠肺”的一些表现相似，因此识别心理问题，尽快进行心理干预，消除不良情绪，对稳定人心及社会秩序有积极的作用。下面我简单讲述一下“新冠肺”时期常见的几种心理问题及对策：

   （一）抑郁问题 

    1、表现：持久的情绪低落、忧郁，不愿与外界的人和事进行沟通，似乎与世隔绝；悲观、失望，厌世甚至有想死的想法；说话声调低缓，时时发出叹息，甚至流泪哭泣；对什么事情没兴趣，胃口差。 　　

2、心理处方：把自己的感受告诉家人并取得家人的支持，制定有规律的作息计划在家人督促下完成；积极从事体育锻炼，即使隔离在家也要每天活动一下身体，做操、跳绳，或者捶捶肩、拍拍背也行；翻看一下旧照片；写写情绪日记；同家人一起聊天、打牌；阅读有益读物，参加文娱活动，观看使人开怀大笑的节目等都可缓解此症状。

    （二）疑病问题

    1、表现：对自身健康状况过分关注，怀疑自己被感染了，特别是出门后回到家或者听说小区有人感染了后，总是觉得自己发热了，想咳嗽，反复测体温，稍有体温升高，胸闷，咳嗽等呼吸道症状（有可能是普通感冒，有可能是焦虑的躯体症状）就怀疑自己患上了“新冠肺”，虽经医院排除，仍不放心，多次打电话咨询，倾诉，求证。

2、心理处方：应主动地、全面地了解“新冠肺”的有关知识，通过电视新闻和正规媒体了解疫情的报道，不轻信传言。不要太敏感，杜绝经常自我暗示的不良生活习惯，因为人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力，感觉过分敏感，就会脱离现实，会把生理的感觉疑为疾病的过程。不要过分关注，对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着“听之任之”的态度。

    （三）焦虑问题

    1、表现：（1）精神性焦虑：如无明确对象的游移不定的广泛性紧张不安、焦虑、烦躁，经常提心吊胆、不安的预感，高度的警觉状态、容易激动。（2）躯体性焦虑：心慌，心跳加快，胸闷，呼吸不畅，甚至有窒息的濒死感，头痛或肌肉痛，睡眠障碍，入睡困难，易惊醒，醒后仍不解困乏，有的可能出现尿频尿急。

2、心理处方：在疫情报道越来越多的情况下，不要因为报道的频繁就认为这个病有多么可怕。频繁报道的目的是引起大家的重视，没有必要因此产生恐慌心理。应该从正规途径去认识“新冠肺“，多看一些政府网站上的关于新冠肺知识的科普文章，提高认识，这样，就能以理性的态度对环境作出健全的反应。另外每天可以做放松及蝴蝶拍练习。①放松练习：先把注意力集中于躯体的一部分（例如左手），尽量使这部分肌肉放松，直至产生温热感，然后转移注意力到躯体另一部分（例如右手），如此反复训练，可使心情平稳，心跳规则，呼吸均匀。②蝴蝶拍练习：双手交替放在手臂上，右手放在左臂上，左手放在右臂上，交替拍打，左手拍一下、右手拍一下为一轮，慢慢轻拍4-6轮（一组），停下来深吸一口气，如果感觉好继续做，直至感到内心平静下来。

（四）强迫问题

1、表现：重复表现强迫观念，强迫意向感动作。明知不合理、不必要、但自己无法控制。如反复计数，反复回忆，反复某些动作(如洗手)。洁癖是一种目前疫情很易导致的强迫问题。

2、心理处方：可以采用分散注意力的方法，但方法要科学，声音干扰比较可取。面对疫情造成的心理压力，要特别注意别采取否认、回避、退缩等不良应对方式。特别注意要建立良好的生活习惯，注意良好的饮食，不要试图通过使用烟酒来缓解紧张情绪。更要注意不要出现发脾气等行为。

（五）恐怖问题

1、表现：在正常情况下对“新冠肺“产生异乎寻常的强烈恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避表现，难以自控。当听到有关疫情的信息时就出现显著的焦虑、紧张、心慌、害怕。

2、心理处方：由于病毒是微小的，感染病毒者是谁，我们无法分辨。这使大家在如何躲避危险方面有很多担心，也使人们感到预防“新冠肺“的困难，增加了人们的恐惧感。我们的对策是，只要认真做好防护，就不必再有更多的担心。