随着社会的进步与医学模式的转变,精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理,逐渐向半开放式和全开放式管理模式转变。
我院自2011年尝试成立了精神科开放病区——早期干预区,2013年又成立了另一个开放病区——儿少区,对部分精神病人实行开放式管理和治疗,七年来深受社会的赞同。
开放式病区营造“居家式”的住院环境,开展丰富多彩的康复活动,每个患者都有家属陪护,不仅满足精神患者药物治疗的需要,也得到家人的关心和亲情的关怀。病区除关注病人的康复外,还关注家属的减压,让患者和家属共同成长,为患者早日回归社会创造良好的条件。
目前医院正筹备VIP病房、心身医学病房,越来越多的病区加入了半开放、全开放的管理模式。
自2010年开展优质护理服务以来,以优质服务为基础,重临床,强内涵,改革排班模式、落实责任包干制、加强护理人力资源管理、简化护理文书,以“病人满意”为目标,积极探索护理管理创新,落实三级质控,优化服务流程。优质护理服务的开展实现了护理理念与服务观念的转变,既提高了护理服务的综合品质,也使患者的满意度有了明显的提高。
中医科是一级临床科室,创建于20世纪50年代,是华南地区中西医神志病重要的临床、教学和科研基地,在国内精神专科医院中规模最大。科室先后被评“广州市中医名科中西医结合郁病专科建设单位”、“广州市中医药工作示范单位”、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目、广东省综合医院中医药工作示范单位、广州市“十二五”重点专科,2014年获评全国综合医院中医药工作示范单位,2015年获广州市中医名科建设项目,2016年护理获得院内护理重点专科建设立项,建设经费20万。2017年获得广州市中医护理重点专科建设项目,建设经费20万元,医院配套20万。
中医科设中医门诊、中医特色治疗室及2个病房。编制床位140张,实际开放床位160张。主要优势病种为癫病、狂病、郁病,2014年在国内首创制定了癫病、狂病及郁病护理方案。全科有主任护师1名,副主任护师2名,主管护师8名,护师20名,护士11名,硕士1名,中医学院毕业的护理本科14名,精神科专科护士4人,有2名护士考取心理咨询师证书。近年来派多名护理骨干到国内外进修学习护理管理及中医特色技术,科室整体具有较强的精神专科中医护理实力,开展了中医护理工作坊,发挥中医特色护理在神志病中的应用,目前开展中医护理特色技术有:中药灌肠,刮痧、拔罐、耳穴压豆、穴位敷贴、艾灸及中药封包等,并获良好效果。在近5年来,立项及参与了5项课题的研究,获得实用新型专利1项,发表文章SCI 3篇,中文核心2篇,统计源20余篇。
在人才培养方面我科以引进、培养复合型人才,建立具有国际视野的神志病护理团队。把中医护理团队建设成为国内领先、国际先进、中医特色鲜明,具有较高临床、科研和教学水平的护理队伍。
“院内重点专科”慢性病科在鸟语花香的江村院区,是院内的护理重点专科,共有6个病区,平均住院患者达到770人,住院患者以慢性、老年和合并躯体疾病患者为主,是我院首先推进5S管理的科部。专科方面以精神康复为特色,康复部和病区对接落实病人的精神康复。康复有室内、室外和日间康复中心,康复部已开设了室内外康复共16个项目。室外康复有菜地、各种花草和中草药的种植。种植中草药的中药园,可以进行康复和中医课题研究。
在专科建设方面,近年来主持了省级课题1项、市级2项,参与省级课题4项、国家级课题1项,主持了院内课题3项。以第一作者发表在各级杂志的论文28篇,申请了专利1项。慢性病科,护理人员有140人,其中主任护师1名、副主任护师2名、主管护师46名、护师69名、护士25名。院区收治病人以慢性病居多。作为慢性病科,分别有:成人精神病区、情感精神病区、精神心理康复病区、中医病区、老年病区、综合病区,护理上各病区均有专科特色,中医病区特色有:艾灸、拔罐、刮痧、耳针、中药熏洗等常用中医传统技术;精神心理康复病区有:松弛疗法、正念认知疗法等;老年精神护理有:吞咽功能训练,手指操、功能性训练、音乐娱乐以增加活动量,增强体质,增加肢体灵活性和协调性,协调情绪,促进身心健康。对精神科暴力倾向的患者有:床上控制法、暴力防范/脱身术等。合并躯体疾病的共病护理,60%患者共伴≥2种躯体疾病,如:糖尿病、高血压、冠心病等内科护理,并根据心理需要做好护理、护患沟通障碍对策。护理团队贯彻“以患者为中心、让家属放心、让社会满意”的服务宗旨,结合医院及慢性病科整体护理的理念及病区实际情况,融合Orem Selfcare Model,Roy Adaptation Model,Neuman System Model,延续护理及病房内综合康复模式为一体,重视医护患沟通,为住院精神障碍女患者提供整体的、集体生活照护及功能康复为一体的、优质护理服务。实施临床护理、护理教学、护理科研三轨并行,在打造安全医疗护理的基础上,大力发展护理教学及护理科研,鼓励各成员的创新和实践,优化和简化工作流程,同时,不断加强成员的业务能力培养,注重科室文化内涵建设,以及各成员的思想道德建设,以全面提升团队的竞争力及各成员的综合素质。近五年以第一或通讯作者在护理核心期刊上发表论文5篇,发表SCI1篇,参会交流20余篇,市级科研立项1项和中医院内课题2项,国家实用新型专利4项。微信公众号:《鹅潭惠爱精护》发表了原创护理科普文章49篇。此外,院区还是广州卫生职业技术学院护理学院的定点义工活动单位。
门急诊科,包括门诊、急诊、供应消毒中心、营养室等共4个部门,医院环境优美,就诊方便舒适,是广州市首批医保定点医疗机构,共有主任护师1名、副主任护师2名,主管护师15名,护师15名,护士6名,科护士长曾赴香港参加全国药物滥用防治培训,担任中国生命关怀协会人文护理专业委员会委员、省护理学会急诊专业委员会委员、市急诊专业委员会常委,带领全科于2014年广东省巾帼文明岗、广州市卫生系统优秀护理集体等殊荣。科内有广东省护理学会急诊专科护士3名、广州市护理学会急诊专业护士3名。2013年建立精神科急诊,因目前国内国外没有统一的精神科急诊分诊标准,2015年9月我院结合精神科疾病特点,将逐步建立精神科急诊分诊体系,使精神科急诊分诊规范化、标准化,以提高急诊分诊的准确率及急诊资源的有效利用率。建立精神药物中毒、严重暴力攻击和自杀自伤等重点病种的急诊服务流程,并设有相应的护理方案,致力于为精神科急诊患者提供个性化的护理服务。开展疑难病例亚专科(疑难病)联合会诊,为门诊疑难病例患者提供会诊服务。近5年来门急诊开展新技术、新业务5项, 省级及市级科研项目8项,专利1项,正在申请专利2项,发表论著共50多篇(其中SCI1篇,中文核心10篇),近三年举办的国家级、省级或市级继续医学教育项目5项。
神经科主要接收伴有精神症状的神经内科、外科及重症患者,对该类型常见疾病、重症疾病、罕见疾病的护理积累了大量的经验;开展以伴有精神症状的神经疾病护理为特色的优质服务;在此基础上开展对患者及其家属的健康指导,定期组织健康讲座。根据本科室疾病以及环境特色,利用不同颜色来制定适合科室的护理标识,并安置在病人床头卡上,在临床工作中起到提醒、警示的作用,提高护理人员对患者识别的准确性。
ICU承担任何类型急危重症的抢救任务,尤其擅长各种重症颅脑疾病的监护与抢救,如中毒性脑病、重症脑炎、顽固性癫痫或癫痫持续状态、重型颅脑损伤、各种大型手术后复苏等等;还擅长精神病人共患各种急危重症的抢救,如各种急慢性中毒、心脏骤停、噎食窒息、自缢等等。在这些方面已经积累了丰富的临床抢救经验。
神经外科与手术室从无到有,手术量从少到多,从最初的脑肿瘤手术到现在的脑干、颅底深部高难度手术,从常规气管插管全麻手术到现在唤醒麻醉开展手术。神经外科及手术室注重培养护理人员,从2007年护理人员只有9人至今年增加到20人,现在99%均为本科学历,选派优秀护理人员5人分别到技术先进的医院进修学习,提高护士的专科技能,遵循术前组织讨论,术后重点护理及访视,根据神经外科疾病制定了健康教育手册(处方),不断提高护理质量。本科室在不断加强专科护理会诊队伍建设,开展科内、院内的压疮及管道护理会诊工作建设,打造神经科以伴精神症状的神经疾病护理为特色的品牌
老年精神科属下的老年病区创建于1992年,是广东省最早成立老年专科的病区之一。该区是主要收治广东地区老年期各种精神障碍患者,包括分裂症、情感障碍(躁狂与抑郁)、妄想性障碍、焦虑、睡眠障碍;各种类型痴呆,脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍等,并为患者提供精神科常规护理技术,包括日常生活护理、精神症状护理、心理护理、健康教育,以及具有专科特色的康复护理,包括老年痴呆的非药物护理干预,引导式认知功能训练。各项康复治疗项目包括膀胱治疗仪技术、物理电针治疗、创新的压疮护理和治疗、各项康复治疗项目有肌力平衡训练(太极拳、扭腰器、踏步机等)、立体拼图、书法训练、团体认知治疗、情感疗法(让病人挂放与家人的合照、听与家人对话的录音、看家人的DVD)、和怀旧治疗所用的“金色年华”,还有花草种植、手指操训练、日常生活技能训练、现实导向治疗、按摩理疗。根据家属的需求提供出院后电话随访服务,针对病人在出院后容易出现的问题和居家护理技巧提供帮助,为我们的家属解决实际困难。并能为精神病合并内科躯体疾病老年患者提供各项护理技术,具备危重症患者的抢救能力和精神病老年患者急性期安全救护能力。属省内专科医院领先水平。
物质依赖科属下物质依赖病区主要收治使用毒品(甲基苯丙胺、氯胺酮、海洛因)所致的精神和行为障碍患者、使用酒精所致的精神和行为障碍和酒精依赖患者,每年收治该类患者约物质依赖科:属下物质依赖病区主要收治使用毒品(甲基苯丙胺、氯胺酮、海洛因)所致的精神和行为障碍患者、使用酒精所致的精神和行为障碍和酒精依赖患者,每年收治该类患者约8851人。科室护士熟练掌握专科临床护理知识和护理操作技术,较高水平地完成专科疾病护理、患者心理护理、健康教育和康复护理,能解决毒品依赖引起的急性戒断反应和酒精依赖引起的震颤谵妄状态等危急症疑难护理问题。属省内专科医院领先水平。另一属下部门荔湾区药物维持治疗点于2015年下半年起开展了毒品依赖和酒精依赖患者的团体心理治疗(属省内领先技术)。另一属下部门 荔湾区药物维持治疗点于2006年9月开始运作,是广州市最早成立,也是广州市收治人数最多的药物维持治疗点。主要开展工作有:为符合条件的阿片类依赖患者提供美沙酮维持治疗,定期对治疗人员进行躯体和传染性疾病监测,并以此为平台对治疗人员开展宣传教育、咨询干预、随访、提供就业帮助等工作。通过美沙酮维持治疗,对减少艾滋病等血源性疾病的传播、减少毒品使用、促进社会和谐等起到了积极作用。
早儿心身科内设2个病区,编制床位,60张。有副主任护师1名,主管护师8名,护师13名,护士9名。科护士长罗薇原为湖南省精神心理专科护士,担任中南大学护理学院临床教师,省专科护士培训项目授课老师,曾任湘雅二医院精神卫生研究所心理病房护士长11年。另科内还有全国精神科专科护士1名(雷华为),广东省护理学会精神专科护士3名(陈敏敏、伍丽嫦、姜恋),国家二级心理咨询师6名,国家三级咨询师4名和国家3级公共营养师3名,3名护士考取了社区护士证书。
本科病区均为精神科开放病区,护理团队基于开放病区的工作理念与运作模式处于全省领先水平,在首发及早期精神障碍患者护理能力具备较强的精神专科护理能力。针对首发及早期精神障碍患者、儿童青少年患者非药物干预、预防复发方面做了深入研究,开区三年多时间以来取得一定的突破,包括首发精神病患者RAIDS体质量管理模式、运动治疗、心理护士个体与家庭干预、社会认知交互训练等。其中社会认知交互训练开展26期,参加人次有174人;RAIDS体质量管理入组患者有354人次,有效228人次。本科主要收治对象为:儿童青少年行为问题(注意缺陷多动障碍、品行障碍、对立违抗性障碍、网络成瘾等);情绪障碍(分离焦虑障碍、学校恐惧症、抑郁症、强迫症等);发育性障碍(孤独症、精神发育迟滞等);儿童青少年期重性精神疾病(儿童期精神分裂症、双相障碍等);成人焦虑症、失眠症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症等。科研立项:国家、省市局及院内课题5项。论文15篇,参与编著2项。
情感障碍科,内设3个病区,编制床位共250张。全科有主管护师14名,护师29名,护士13名。科护士长蔡红涛获香港理工大学进修医疗暴力处置培训导师资格,多次为国家级继续教育培训班授课。科内还有全国精神专科护士1名(李淑芬),广东省护理学会精神专科护士7名(郑伯全、刘海丽、江凤烟、李伟明、甘瑞研、卢丽、郑冬妮)。科室连续三届为医院的重点专科,专科特色主要在双相障碍的早期诊断及优化治疗,强迫谱系障碍的认知行为治疗。开创具有特色的小社会、大课堂管理模式及家庭式、互助式的护理模式。主要收治情感障碍,包括抑郁症、双相障碍,以及强迫症和社交恐惧症等疾病,已制定了双相躁狂、双相抑郁临床护理路径,重点关注心境障碍特别是双相障碍、强迫症和社交恐惧症等疾病护理。专科研究方向是情感障碍患者暴力及自杀行为的标准化、流程化护理。具有国家及省市科研立项主要收治情感障碍,包括抑郁症、双相障碍,以及强迫症和社交恐惧症等疾病,已制定了双相躁狂、双相抑郁临床护理路径,重点关注心境障碍特别是双相障碍、强迫症和社交恐惧症等疾病护理。专科研究方向是情感障碍患者暴力及自杀行为的标准化、流程化护理。具有国家及省市科研立项7项,开展国家级及省市继续教育共6项。
成人精神科作为医院重要专科,努力更新传统诊疗理念,开展全病程诊疗和康复模式的研发与应用,注重整合治疗,通过多学科合作为患者保驾护航。以“个性绽放,合作共赢”的理念建设护理团队,既尊重个性,鼓励个人发展,更看重团结协作。全科护理人员职称结构合理,近1/3护士有心理咨询师、康复师等职业资历。近三年科内护理人员主持或参与省市课题9项,发表论文二十余篇,专利2项。鼓励开拓创新,目前有5项较为特色的护理技术或活动,简要介绍如下:
1.利伯曼康复技术:从2013年7月开办了华南地区首个的综合精神康复技术培训班,目前已举办超过70期培训班,1000多康复者和家属从中受益。这得到了康复者和家属的一致好评。
2.暴力管理技巧:从2013年至今,医院暴力管理小组已经在10个省级以上的护理继教班上授课推广。我科护士在小组中担任重要的师资角色,其中邓利章为组长、杨勇、林见生为核心成员,各病区护士积极参与该项活动。
3.住院患者全病程指导视频:有20个视频,在病区循环播放,患者住院过程中遇到的问题往往能从中找到答案。
4.与残联社会工作服务中心合作开展活动:有社工和志愿者到病区开展游戏、沟通活动,多次组织患者和家属到香港精神康复者机构参观交流,如新生会、朗澄坊等。
我院自2011年尝试成立了精神科开放病区——早期干预区,2013年又成立了另一个开放病区——儿少区,对部分精神病人实行开放式管理和治疗,七年来深受社会的赞同。
开放式病区营造“居家式”的住院环境,开展丰富多彩的康复活动,每个患者都有家属陪护,不仅满足精神患者药物治疗的需要,也得到家人的关心和亲情的关怀。病区除关注病人的康复外,还关注家属的减压,让患者和家属共同成长,为患者早日回归社会创造良好的条件。
目前医院正筹备VIP病房、心身医学病房,越来越多的病区加入了半开放、全开放的管理模式。
自2010年开展优质护理服务以来,以优质服务为基础,重临床,强内涵,改革排班模式、落实责任包干制、加强护理人力资源管理、简化护理文书,以“病人满意”为目标,积极探索护理管理创新,落实三级质控,优化服务流程。优质护理服务的开展实现了护理理念与服务观念的转变,既提高了护理服务的综合品质,也使患者的满意度有了明显的提高。
中医科是一级临床科室,创建于20世纪50年代,是华南地区中西医神志病重要的临床、教学和科研基地,在国内精神专科医院中规模最大。科室先后被评“广州市中医名科中西医结合郁病专科建设单位”、“广州市中医药工作示范单位”、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目、广东省综合医院中医药工作示范单位、广州市“十二五”重点专科,2014年获评全国综合医院中医药工作示范单位,2015年获广州市中医名科建设项目,2016年护理获得院内护理重点专科建设立项,建设经费20万。2017年获得广州市中医护理重点专科建设项目,建设经费20万元,医院配套20万。
中医科设中医门诊、中医特色治疗室及2个病房。编制床位140张,实际开放床位160张。主要优势病种为癫病、狂病、郁病,2014年在国内首创制定了癫病、狂病及郁病护理方案。全科有主任护师1名,副主任护师2名,主管护师8名,护师20名,护士11名,硕士1名,中医学院毕业的护理本科14名,精神科专科护士4人,有2名护士考取心理咨询师证书。近年来派多名护理骨干到国内外进修学习护理管理及中医特色技术,科室整体具有较强的精神专科中医护理实力,开展了中医护理工作坊,发挥中医特色护理在神志病中的应用,目前开展中医护理特色技术有:中药灌肠,刮痧、拔罐、耳穴压豆、穴位敷贴、艾灸及中药封包等,并获良好效果。在近5年来,立项及参与了5项课题的研究,获得实用新型专利1项,发表文章SCI 3篇,中文核心2篇,统计源20余篇。
在人才培养方面我科以引进、培养复合型人才,建立具有国际视野的神志病护理团队。把中医护理团队建设成为国内领先、国际先进、中医特色鲜明,具有较高临床、科研和教学水平的护理队伍。
“院内重点专科”慢性病科在鸟语花香的江村院区,是院内的护理重点专科,共有6个病区,平均住院患者达到770人,住院患者以慢性、老年和合并躯体疾病患者为主,是我院首先推进5S管理的科部。专科方面以精神康复为特色,康复部和病区对接落实病人的精神康复。康复有室内、室外和日间康复中心,康复部已开设了室内外康复共16个项目。室外康复有菜地、各种花草和中草药的种植。种植中草药的中药园,可以进行康复和中医课题研究。
在专科建设方面,近年来主持了省级课题1项、市级2项,参与省级课题4项、国家级课题1项,主持了院内课题3项。以第一作者发表在各级杂志的论文28篇,申请了专利1项。慢性病科,护理人员有140人,其中主任护师1名、副主任护师2名、主管护师46名、护师69名、护士25名。院区收治病人以慢性病居多。作为慢性病科,分别有:成人精神病区、情感精神病区、精神心理康复病区、中医病区、老年病区、综合病区,护理上各病区均有专科特色,中医病区特色有:艾灸、拔罐、刮痧、耳针、中药熏洗等常用中医传统技术;精神心理康复病区有:松弛疗法、正念认知疗法等;老年精神护理有:吞咽功能训练,手指操、功能性训练、音乐娱乐以增加活动量,增强体质,增加肢体灵活性和协调性,协调情绪,促进身心健康。对精神科暴力倾向的患者有:床上控制法、暴力防范/脱身术等。合并躯体疾病的共病护理,60%患者共伴≥2种躯体疾病,如:糖尿病、高血压、冠心病等内科护理,并根据心理需要做好护理、护患沟通障碍对策。护理团队贯彻“以患者为中心、让家属放心、让社会满意”的服务宗旨,结合医院及慢性病科整体护理的理念及病区实际情况,融合Orem Selfcare Model,Roy Adaptation Model,Neuman System Model,延续护理及病房内综合康复模式为一体,重视医护患沟通,为住院精神障碍女患者提供整体的、集体生活照护及功能康复为一体的、优质护理服务。实施临床护理、护理教学、护理科研三轨并行,在打造安全医疗护理的基础上,大力发展护理教学及护理科研,鼓励各成员的创新和实践,优化和简化工作流程,同时,不断加强成员的业务能力培养,注重科室文化内涵建设,以及各成员的思想道德建设,以全面提升团队的竞争力及各成员的综合素质。近五年以第一或通讯作者在护理核心期刊上发表论文5篇,发表SCI1篇,参会交流20余篇,市级科研立项1项和中医院内课题2项,国家实用新型专利4项。微信公众号:《鹅潭惠爱精护》发表了原创护理科普文章49篇。此外,院区还是广州卫生职业技术学院护理学院的定点义工活动单位。
门急诊科,包括门诊、急诊、供应消毒中心、营养室等共4个部门,医院环境优美,就诊方便舒适,是广州市首批医保定点医疗机构,共有主任护师1名、副主任护师2名,主管护师15名,护师15名,护士6名,科护士长曾赴香港参加全国药物滥用防治培训,担任中国生命关怀协会人文护理专业委员会委员、省护理学会急诊专业委员会委员、市急诊专业委员会常委,带领全科于2014年广东省巾帼文明岗、广州市卫生系统优秀护理集体等殊荣。科内有广东省护理学会急诊专科护士3名、广州市护理学会急诊专业护士3名。2013年建立精神科急诊,因目前国内国外没有统一的精神科急诊分诊标准,2015年9月我院结合精神科疾病特点,将逐步建立精神科急诊分诊体系,使精神科急诊分诊规范化、标准化,以提高急诊分诊的准确率及急诊资源的有效利用率。建立精神药物中毒、严重暴力攻击和自杀自伤等重点病种的急诊服务流程,并设有相应的护理方案,致力于为精神科急诊患者提供个性化的护理服务。开展疑难病例亚专科(疑难病)联合会诊,为门诊疑难病例患者提供会诊服务。近5年来门急诊开展新技术、新业务5项, 省级及市级科研项目8项,专利1项,正在申请专利2项,发表论著共50多篇(其中SCI1篇,中文核心10篇),近三年举办的国家级、省级或市级继续医学教育项目5项。
神经科主要接收伴有精神症状的神经内科、外科及重症患者,对该类型常见疾病、重症疾病、罕见疾病的护理积累了大量的经验;开展以伴有精神症状的神经疾病护理为特色的优质服务;在此基础上开展对患者及其家属的健康指导,定期组织健康讲座。根据本科室疾病以及环境特色,利用不同颜色来制定适合科室的护理标识,并安置在病人床头卡上,在临床工作中起到提醒、警示的作用,提高护理人员对患者识别的准确性。
ICU承担任何类型急危重症的抢救任务,尤其擅长各种重症颅脑疾病的监护与抢救,如中毒性脑病、重症脑炎、顽固性癫痫或癫痫持续状态、重型颅脑损伤、各种大型手术后复苏等等;还擅长精神病人共患各种急危重症的抢救,如各种急慢性中毒、心脏骤停、噎食窒息、自缢等等。在这些方面已经积累了丰富的临床抢救经验。
神经外科与手术室从无到有,手术量从少到多,从最初的脑肿瘤手术到现在的脑干、颅底深部高难度手术,从常规气管插管全麻手术到现在唤醒麻醉开展手术。神经外科及手术室注重培养护理人员,从2007年护理人员只有9人至今年增加到20人,现在99%均为本科学历,选派优秀护理人员5人分别到技术先进的医院进修学习,提高护士的专科技能,遵循术前组织讨论,术后重点护理及访视,根据神经外科疾病制定了健康教育手册(处方),不断提高护理质量。本科室在不断加强专科护理会诊队伍建设,开展科内、院内的压疮及管道护理会诊工作建设,打造神经科以伴精神症状的神经疾病护理为特色的品牌
老年精神科属下的老年病区创建于1992年,是广东省最早成立老年专科的病区之一。该区是主要收治广东地区老年期各种精神障碍患者,包括分裂症、情感障碍(躁狂与抑郁)、妄想性障碍、焦虑、睡眠障碍;各种类型痴呆,脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍等,并为患者提供精神科常规护理技术,包括日常生活护理、精神症状护理、心理护理、健康教育,以及具有专科特色的康复护理,包括老年痴呆的非药物护理干预,引导式认知功能训练。各项康复治疗项目包括膀胱治疗仪技术、物理电针治疗、创新的压疮护理和治疗、各项康复治疗项目有肌力平衡训练(太极拳、扭腰器、踏步机等)、立体拼图、书法训练、团体认知治疗、情感疗法(让病人挂放与家人的合照、听与家人对话的录音、看家人的DVD)、和怀旧治疗所用的“金色年华”,还有花草种植、手指操训练、日常生活技能训练、现实导向治疗、按摩理疗。根据家属的需求提供出院后电话随访服务,针对病人在出院后容易出现的问题和居家护理技巧提供帮助,为我们的家属解决实际困难。并能为精神病合并内科躯体疾病老年患者提供各项护理技术,具备危重症患者的抢救能力和精神病老年患者急性期安全救护能力。属省内专科医院领先水平。
物质依赖科属下物质依赖病区主要收治使用毒品(甲基苯丙胺、氯胺酮、海洛因)所致的精神和行为障碍患者、使用酒精所致的精神和行为障碍和酒精依赖患者,每年收治该类患者约物质依赖科:属下物质依赖病区主要收治使用毒品(甲基苯丙胺、氯胺酮、海洛因)所致的精神和行为障碍患者、使用酒精所致的精神和行为障碍和酒精依赖患者,每年收治该类患者约8851人。科室护士熟练掌握专科临床护理知识和护理操作技术,较高水平地完成专科疾病护理、患者心理护理、健康教育和康复护理,能解决毒品依赖引起的急性戒断反应和酒精依赖引起的震颤谵妄状态等危急症疑难护理问题。属省内专科医院领先水平。另一属下部门荔湾区药物维持治疗点于2015年下半年起开展了毒品依赖和酒精依赖患者的团体心理治疗(属省内领先技术)。另一属下部门 荔湾区药物维持治疗点于2006年9月开始运作,是广州市最早成立,也是广州市收治人数最多的药物维持治疗点。主要开展工作有:为符合条件的阿片类依赖患者提供美沙酮维持治疗,定期对治疗人员进行躯体和传染性疾病监测,并以此为平台对治疗人员开展宣传教育、咨询干预、随访、提供就业帮助等工作。通过美沙酮维持治疗,对减少艾滋病等血源性疾病的传播、减少毒品使用、促进社会和谐等起到了积极作用。
早儿心身科内设2个病区,编制床位,60张。有副主任护师1名,主管护师8名,护师13名,护士9名。科护士长罗薇原为湖南省精神心理专科护士,担任中南大学护理学院临床教师,省专科护士培训项目授课老师,曾任湘雅二医院精神卫生研究所心理病房护士长11年。另科内还有全国精神科专科护士1名(雷华为),广东省护理学会精神专科护士3名(陈敏敏、伍丽嫦、姜恋),国家二级心理咨询师6名,国家三级咨询师4名和国家3级公共营养师3名,3名护士考取了社区护士证书。
本科病区均为精神科开放病区,护理团队基于开放病区的工作理念与运作模式处于全省领先水平,在首发及早期精神障碍患者护理能力具备较强的精神专科护理能力。针对首发及早期精神障碍患者、儿童青少年患者非药物干预、预防复发方面做了深入研究,开区三年多时间以来取得一定的突破,包括首发精神病患者RAIDS体质量管理模式、运动治疗、心理护士个体与家庭干预、社会认知交互训练等。其中社会认知交互训练开展26期,参加人次有174人;RAIDS体质量管理入组患者有354人次,有效228人次。本科主要收治对象为:儿童青少年行为问题(注意缺陷多动障碍、品行障碍、对立违抗性障碍、网络成瘾等);情绪障碍(分离焦虑障碍、学校恐惧症、抑郁症、强迫症等);发育性障碍(孤独症、精神发育迟滞等);儿童青少年期重性精神疾病(儿童期精神分裂症、双相障碍等);成人焦虑症、失眠症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症等。科研立项:国家、省市局及院内课题5项。论文15篇,参与编著2项。
情感障碍科,内设3个病区,编制床位共250张。全科有主管护师14名,护师29名,护士13名。科护士长蔡红涛获香港理工大学进修医疗暴力处置培训导师资格,多次为国家级继续教育培训班授课。科内还有全国精神专科护士1名(李淑芬),广东省护理学会精神专科护士7名(郑伯全、刘海丽、江凤烟、李伟明、甘瑞研、卢丽、郑冬妮)。科室连续三届为医院的重点专科,专科特色主要在双相障碍的早期诊断及优化治疗,强迫谱系障碍的认知行为治疗。开创具有特色的小社会、大课堂管理模式及家庭式、互助式的护理模式。主要收治情感障碍,包括抑郁症、双相障碍,以及强迫症和社交恐惧症等疾病,已制定了双相躁狂、双相抑郁临床护理路径,重点关注心境障碍特别是双相障碍、强迫症和社交恐惧症等疾病护理。专科研究方向是情感障碍患者暴力及自杀行为的标准化、流程化护理。具有国家及省市科研立项主要收治情感障碍,包括抑郁症、双相障碍,以及强迫症和社交恐惧症等疾病,已制定了双相躁狂、双相抑郁临床护理路径,重点关注心境障碍特别是双相障碍、强迫症和社交恐惧症等疾病护理。专科研究方向是情感障碍患者暴力及自杀行为的标准化、流程化护理。具有国家及省市科研立项7项,开展国家级及省市继续教育共6项。
成人精神科作为医院重要专科,努力更新传统诊疗理念,开展全病程诊疗和康复模式的研发与应用,注重整合治疗,通过多学科合作为患者保驾护航。以“个性绽放,合作共赢”的理念建设护理团队,既尊重个性,鼓励个人发展,更看重团结协作。全科护理人员职称结构合理,近1/3护士有心理咨询师、康复师等职业资历。近三年科内护理人员主持或参与省市课题9项,发表论文二十余篇,专利2项。鼓励开拓创新,目前有5项较为特色的护理技术或活动,简要介绍如下:
1.利伯曼康复技术:从2013年7月开办了华南地区首个的综合精神康复技术培训班,目前已举办超过70期培训班,1000多康复者和家属从中受益。这得到了康复者和家属的一致好评。
2.暴力管理技巧:从2013年至今,医院暴力管理小组已经在10个省级以上的护理继教班上授课推广。我科护士在小组中担任重要的师资角色,其中邓利章为组长、杨勇、林见生为核心成员,各病区护士积极参与该项活动。
3.住院患者全病程指导视频:有20个视频,在病区循环播放,患者住院过程中遇到的问题往往能从中找到答案。
4.与残联社会工作服务中心合作开展活动:有社工和志愿者到病区开展游戏、沟通活动,多次组织患者和家属到香港精神康复者机构参观交流,如新生会、朗澄坊等。