什么是双相情感障碍？

双相情感障碍是一种反复的严重的心境障碍，其心境在“高涨”和“低落”之间变化。
高涨称为躁狂或轻躁狂发作，低落称为抑郁发作。
这些不同于人们通常的心境和行为。
它们持续的时间从几天到几个月(有时抑郁长达数年)，并导致功能改变。
这影响到一个人生活的许多方面，如家庭、朋友、工作和学校。
双相情感障碍有不同的亚型，这取决于躁狂症状的持续时间和严重程度，也取决于是否有过抑郁症发作。

谁会受到双相情感障碍影响？

双相情感障碍影响2-5%的青少年，是全球青少年第四大致残疾病。
双相情感障碍的平均发病年龄为18-24岁。发病越早，病情可能越严重。
如果你有亲属患有双相情感障碍，你可能面临更大的患病风险。
双相情感障碍很少单发。双相情感障碍患者有时会患有其他精神疾病(如注意力缺陷多动障碍[ADHD]、焦虑、饮食障碍和物质使用障碍)。

双相情感障碍有什么治疗方法？

双相情感障碍的治疗通常意味着药物的使用。药物对于治疗和预防躁狂发作非常重要，通常也用于治疗和预防抑郁发作。心理社会治疗(例如个人/家庭治疗)侧重于教育患者和家属，并帮助他们提高沟通技巧、解决问题和处理情绪的技能。早期诊断和治疗的目的是减轻症状的负担，提高生活质量。
 

青少年双相情感障碍的心理治疗:

个体治疗

认知行为疗法（CBT）

CBT的理论基础是，人们思考或解释特定情况的方式会影响他们的情绪和行为。它关注当下，寻找无用的思维模式和行为方式来改善你的情绪和你的行为。CBT的目标是帮助人们发展有用的策略和技巧来管理外部(如学校、人际关系)和内部(如担忧、消极想法)的压力源。

辩证行为疗法（DBT）

DBT通过降低有问题的行为和增加有技巧的行为来帮助人们创造有价值的生活。DBT教导双相情感障碍患者去平衡他们的情绪、建立沟通技巧、提高专注力和增加应对技巧的使用。DBT包括个体治疗、电话辅导和家庭技能培训。
人际与社会节律治疗(IPSRT)
IPSRT使用技术来确保你正确服药，管理人际压力，减少社会和昼夜节律(睡眠模式)的干扰。

家庭治疗

家庭聚焦疗法（FFT）

FFT涉及患者的家庭，包括三个主要部分：心理教育、沟通增强训练和解决问题的技能训练。（治疗）会话由青少年患者，至少一个家长，和任何愿意参加的兄弟姐妹等人举行。
目标包括建立对病因、症状、风险/保护因素和双相情感障碍病程的了解；并制定预防复发的计划。FFT也被用于父母患有双相情感障碍的人的预防治疗。
多家属心理教育心理疗法（MF -PEP）
这种疗法将心理教育与认知行为疗法和家庭疗法相结合。父母组和孩子组的会话在同一时间举行。会话包括有关情绪症状、病程、治疗方案、社会支持和策略的教育。

个人-家庭心理教育心理疗法

这是MF-PEP的一种形式，在这种形式中，单个家人参加会话，家长和青少年轮流参加会议。

聚焦儿童和家庭的认知行为疗法(CFF-CBT)

CFF-CBT除了人际策略和疾病教育外，还使用认知行为疗法（CBT）。它着眼于风险和保护因素，并教授应对、沟通和解决问题的技能。

是什么引起了双相情感障碍？

双相情感障碍的确切原因尚未清楚。双相情感障碍，像许多其他复杂的医学疾病一样，往往是许多原因导致的。

基因和家族因素

双相情感障碍是精神病学中最具遗传性的疾病之一。它不是由单个基因引起的。相反，个体患病风险由多个基因决定，每个基因的影响都很小。双相情感障碍通常是家族遗传的。有亲属患有双相情感障碍会增加患双相情感障碍的风险。风险的程度取决于关系的类型(例如，一级亲属 vs 二级亲属）以及患有双相情感障碍的亲属数量。有双相情感障碍家族史比任何基因或基因组合更能预测双相情感障碍。

生物学因素 

以下是双相情感障碍患者的一些生物学发现的例子:
大脑：结构上的差异(大脑不同区域的大小)，功能上的差异(大脑工作的方式)，以及大脑的化学成分。身体：较高的身体健康疾病发生率，如心脏病、糖尿病和其他危险因素(如肥胖、高胆固醇和高血压)。血液：有害标记物(如炎症)水平较高，有益标记物(如“神经营养”因子)水平较低，最常见于情绪发作期间。

环境/社会因素

主要生活事件、压力源和/或创伤(心理和/或身体)可以与一个人的遗传和生物因素(如上所述)相结合，从而增加罹患双相情感障碍的风险。值得注意的是，压力源因人而异，可能是消极的(如冲突)，也可能是积极的(如新工作、新关系)。压力对每个人的影响都不一样。

我们可以做什么来保护自己？

以下一些保护因素可以降低双相情感障碍对人们生活影响。
有规律的睡眠/良好的睡眠卫生
健康营养
有规律的体育锻炼
发展和使用适应的应对技巧(例如，解决问题、深呼吸和分散注意力)

得到家人、朋友和心理健康专家的支持

以下这些风险因素可增加情绪症状发生率。降低这些因素以保护自己预防情绪症状是很重要的。
日常工作/组织和平衡的缺乏
大量的压力和冲突
没有使用或服用药物或治疗后
使用毒品和酒精
病耻感

把体育运动作为药物

体育活动是健康生活方式的重要组成部分。
有氧运动可以是治疗青少年双相情感障碍的一个非常重要的部分。
有氧运动对身体和心理健康都有好处。
研究表明，运动可以：改善抑郁和焦虑症状，同时提高思考、集中注意力、决策和解决问题的能力。降低与双相情感障碍相关的心脏病的风险，提高生活质量。
长期的健身习惯和坚持通常是在青春期形成的。这意味着在青少年时期提高身体素质有短期和终身的好处。